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汽车保险理赔流程

2023-12-20 06:36

汽车保险理赔流程

一、报案

1. 事故发生后,客户向保险公司理赔部门报案;

2. 内勤接报案后,要求客户将出险情况反馈给值班经理,分配协赔人员外勤上门查勘。

二、现场处理

1. 查勘员可指导客户填写出险通知书(索赔申请书);

2. 查勘员这时需要向公司提供索赔资料,保户要将相应资料交于查勘员。

三、赔案处理

1. 查勘员采集事故照片,包含全车照片,车辆在事故中对位的照片(主查勘员1张,附查勘员1张),车损照片(主查勘员1张,附查勘员1张),定损照片(主查勘员1张,附查勘员1张),三者物损照片(主查勘员1张,附查勘员1张),人员伤情照片(主查勘员1张,附查勘员1张),请客户提供门诊病历或医院诊断证明书原件,门诊发票原件,门诊挂号单或门诊手册原件;

2. 填写机动车辆保险索赔申请书,注意在填写时做到字迹工整;

3. 填写机动车辆保险赔案询问笔录,主要询问客户出险情况;

4. 填写机动车辆保险事故现场查勘报告,主要填写出险时间、地点、天气、出险经过、事故原因、损失情况等;

5. 填写机动车辆保险损失情况确认书,主要对事故损失情况进行定损;

6. 填写机动车辆保险现场查勘照片,主要附上事故现场照片;

7. 上传影像资料,包括查勘照片、维修发票、维修清单、三者物损照片、三者维修发票及清单、伤者身份证或户口本复印件、门诊病历原件、医院诊断证明原件、门诊发票原件、门诊挂号单或门诊手册原件等;

8. 根据上传的资料进行系统立案。立案成功后将立案编号告知客户;

9. 对已立案的赔案进行核赔,核赔通过后打印机动车辆保险赔案审批表并加盖公司公章和总经理章;

10. 将已审批的赔案打印机动车辆保险赔款/费用计算书并加盖公司公章和总经理章;

11. 将已审批的赔案打印机动车辆保险领款通知书并加盖公司公章和总经理章;1

2. 将已审批的赔案打印机动车辆保险权益转让书并加盖公司公章和总经理章;1

3. 根据实际情况需要的其他相关手续。

四、赔付时间及方式

车险定损后不一定即时赔付,理赔资料齐全且符合赔偿规定的,将在承诺时效内结案赔付。如被保险人需要提前结案的,需提供机动车辆保险权益转让书,并将赔偿款项支付给被保险人。如被保险人不要求提前结案又不配合定损人员核损工作的,我司有权拒绝赔偿。

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