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汽车保险理赔流程

2024-03-05 17:43

汽车保险理赔流程

一、报案

1. 及时报案:发生交通事故后,车主应保护好现场,并在48小时内向保险公司报案,如实陈述事故发生经过,提供保险单,等待保险公司查勘人员到现场查勘,填写出险通知书。

2. 了解拒赔情况:当接到报案后,保险公司应向车主告知其保险责任以及服务承诺,以及在哪些情况下保险公司可以拒赔。

3. 寻求医疗帮助:报案后车主等侯保险公司的勘察定损员进行现场勘查,记录损失损坏的情况,并就地修复索赔金额双方确认后,由被保险人提出索赔请求。

二、现场处理

1. 损失确认:保险公司在收到被保险人索赔单证后进行核实,即核实事故是否确实由保险公司所承保的被保险人造成,核定保险公司责任范围和赔偿标准等。

2. 查勘定损:保险公司查勘人员到达现场查勘,记录事故损失的新情况,包括相关照片、损失清单等。

3. 接报案后,查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,若属保险责任则查勘员建立查勘报告,收集交强险过没过,过路费收据复印件,定损修理经被保险人签字,交调度岗做理算登记。

4. 送单确认索赔付复核后,到调度岗交领取索赔确认通知,车主领通知要求领取赔款通知,请车主出具领款凭证后付赔款。

5. 理赔同意进行赔付检验核查赔审岗调查提供的证有效证件及证明是否属于保险责任事故真实赔偿计算在保险责任范围内。

6. 审批通过进行理赔通知经办人打印好赔款收据通过被保险人出具领取赔款授权书提供银行卡对公账号信息确认告知领取赔款时间。

7. 理赔结案将赔案被保险人事故结案将索赔材料中被保险人原件留存归档。

三、定损修理

1. 车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损后修车时间对因事故风车辆维修必须采用修复方式修复以维护被侵权人合法权益不造成或者扩大损失。

2. 车主可以协商保险公司确定维修的地点有两种情况:指定修理厂或保险公司安排的修理厂当保险公司安排其他区域的合作修理厂但如果不符合厂车辆修理的通用维修范围或所维修项目在质保期内时车主须事先认可否则车主可以要求在质保期与送修的修理厂结算修理费。当修理费用超出定损数额被保险人也可以反对维修。

3. 送修理厂修理之前被保险人须会审核估损单以及维修清单审核无误后在各单证上签字确认并按估损单及正式修理发票金额支付或协商按车辆损失险条款协助被保险人理赔。

4. 车辆送修时需将行驶证、身份证复印件及办理机动车年检委托书一并提交承修厂核对由承修厂将电子信息录入业务系统以便车主办理直赔案处理。

5. 车辆送修时由被保险人填具索赔申请书提交产险公司提出索赔要求当产险公司同意索赔后被保险人领取陪款并将出立的取赔款通知单提交产险公司办理转账支付赔款结案。

6. 当核赔人员核实确定赔款金额同意后在领款发票上签字支付赔款。

7. 自核损之日起二十日内如产险公司同意赔付结案最后时间以领款发票上的时间为准。

8. 车损核价换件须提供换件清单(换件修理厂有留底的)进行配件追索。商业险赔偿自接收完整索赔资料后一般在一周内完成案件的核定工作承保公司会将上述提停和核算的结果发送给相关的理赔材料上明显风漏洞不足以证实已向本公司提出且内容与本公司业务严重不符本公司有权对应核损金额拒绝赔偿。

9. 结案通知领取赔款时领款手续参照上面第7条执行。

10. 被保险人可自主选择具备资格的汽车维修企业对车辆进行修复但未修复期间向赔偿的修理费用同意在案件结案后由承保公司直接支付修理厂并对未经事先获得本产险公司书面同意确认更换的部件的费用有权予以剔除。

11. 被保险人提出索赔申请并提供齐全的有关证明材料时产险公司应受理该索赔申请非经特别说明导致案件延迟查勘和定损的不可抗力因素外产险汽车保险理赔流程

一、报案

1. 及时报案:发生交通事故后,立即向保险公司报案,并保留好相关证据。

2. 了解保险条款:在报案前,应仔细阅读保险条款,了解理赔流程和相关要求。

二、现场处理

1. 保护现场:在保险公司到达前,应保护好事故现场,避免破坏证据。

2. 拍照留证:用手机或相机拍摄事故现场照片,包括车辆位置、碰撞情况等,以便后续处理。

3. 报警并等待交警处理:按照法律规定,应立即报警并等待交警处理。

三、定损修理

1. 选择维修机构:联系保险公司,了解哪些维修机构可以合作,并选择合适的机构进行维修。

2. 送修及定损:将车辆送往维修机构进行维修,并通知保险公司进行定损。

3. 维修及验收:等待维修机构完成维修后,进行验收并确认维修情况。

四、提交单证进行索赔

1. 收集单证:收集所有相关单证,包括事故现场照片、维修发票、维修清单、定损单等。

2. 提交索赔材料:将相关单证提交给保险公司进行索赔。

3. 沟通协商:与保险公司沟通协商,了解理赔进展情况,并按照要求进行理赔处理。

五、理赔结案

1. 确认理赔金额:确认保险公司给予的理赔金额是否符合预期,并签署理赔协议书。

2. 领取赔款:等待保险公司支付赔款,一般赔款会在协议签署后10个工作日内到账。

3. 结案处理:完成理赔处理后,将所有相关文件整理归档,并记录理赔经验教训,以便未来参考和借鉴。

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