汽车保险理赔流程
一、报案
1. 事故发生后,客户向保险公司理赔部门报案;
2. 内勤接报案后,要求客户将出险情况详细填写业务登记流转表;
3. 内勤根据保险法和保险责任范围内承诺赔偿意见,指引客户如实填写;
4. 内勤确认完客户报案的各要素是否正确后,发送到查勘定损岗,并告之客户报案登记成功;
5. 查勘定损岗接收完报案后,检查客户所报案是否属于保险责任范围内;
6. 查勘定损岗根据客户所报的案件情况,依据公司的相关规定,填写查勘报告和定损通知单。
二、现场处理
1. 查勘定损人员协助客户共同填写事故出险通知书并签字;
2. 查勘定损人员协助客户拍摄受损物品的照片;
3. 查勘定损人员拍摄完照片后,对受损物品进行定损;
4. 查勘定损人员将定损结果填写在定损通知单上,并签字;
5. 客户签字确认损失核定。
三、理赔调查
1. 理赔调查是理赔工作中的一个重要环节,它是对查勘定损工作做进一步的补充和完善;
2. 凡有疑问的案件必须进行调查,查明真相,分清责任;
3. 调查的方式包括查阅有关文件资料、现场查勘、询问当事人及证明人等;
4. 调查的内容包括:出险的时间、地点、原因、当事人和见证人对事发的陈述、责任判断及原因分析;
5. 对被保险人提供的有关证明文件(如出险通知书、事故证明、医疗证明等)的真实性进行核实;
6. 对事故现场进行查勘,了解事故的经过和发生原因以及损失情况。
四、审核赔偿
1. 根据客户的索赔材料和理赔调查的结果,对赔偿案件进行审核;
2. 根据保险合同条款和相关法律法规,对客户的索赔进行评估和判断;
3. 如果客户的索赔符合保险合同的约定,则进行赔偿;
4. 如果客户的索赔不符合保险合同的约定,则拒绝赔偿。
五、结案
1. 在审核赔偿后,保险公司向客户支付赔偿款项;
2. 客户收到赔偿款项后,签署结案通知书,并签字盖章确认;
3. 保险公司将结案通知书存档,并将案件关闭。